Пыткам – нет!

Переход на сайт


» » Психиатрическая больница с. Выхватинцы: доклад о ситуации

Психиатрическая больница с. Выхватинцы: доклад о ситуации

3-08-2015, 13:53  6504
Члены Консультативного совета при Уполномоченном по правам человека в Приднестровье совместно представителем Уполномоченного 12 июня 2015 года посетили ГУ Республиканская психиатрическая больница с. Выхватинцы с целью проверки соблюдения прав человека.
Участники проверки:
Дорошенко Луиза Лавровна - член Консультативного совета
Барбиер Наталья Владимировна - член Консультативного совета
Сливинский Алексей Антонович - представитель Уполномоченного по Рыбнице и Рыбницкому р-ну.

Психиатрическая больница с. Выхватинцы: доклад о ситуации

В ходе визита беседовали с мужчинами и женщинами, находящимися на лечении в больнице, с и.о. главного врача Аракелян Светланой Михайловной, инспектором отдела кадров Максименко Татьяной Алексеевной.
Установлено, что ГУ «Республиканская Психиатрическая больница» в с. Выхватенцы, Рыбницкого района основана в 1969 году. Является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, печать установленного образца, имеет основной бюджетный счет в ПРАК АПБ г. Рыбница, специальный доходный счет, специальный расходный счет и республиканский счет, руководствуется в своей деятельности Положением о государственном учреждении здравоохранения «Республиканская Психиатрическая больница», утвержденным министром здравоохранения ПМР и зарегистрированным Рыбницким филиалом ГУ «Регистрационная палата». Имеется свидетельство о государственной регистрации № 06-121-881 от 26.12.2001 года.
Финансирование больницы: на 1 полугодие 2015г. выделено по плану 3 284 253 руб, недофинансировано 1 190 233 руб.

Обеспечение права на надлежащие условия проживания

Помещение психиатрической больницы представляет собой трёхэтажное здание индивидуального проекта и находится в удовлетворительном санитарном состоянии. Больница огорожена от частного сектора и имеет свою прилегающую территорию.
Мощность стационара с 01.07.2014 г. рассчитана на 200 коек. На момент проверки 09.10.2014 г. в больнице находилось 216 больных, что на 16 больных больше, чем предусмотрено нормой.

В психиатрических отделениях имеются палаты интенсивного наблюдения для лиц с неадекватным поведением, а также в отделениях имеются палаты повышенной комфортности для оказания платных услуг, где определённая категория больных может содержаться в лучших условиях.
При этом необходимо отметить, что на 1 больного в обычных палатах приходится три квадратных метра. Так, имеются палаты площадью 18 квадратных метров, где расположены 6 кроватей. Имеются и палаты, где на площади примерно 22 квадрата находится 12 коек, некоторые из них стоят впритык.
Шторы в палатах отсутствуют из соображений безопасности. Летом в палатах жарко.

В психиатрическом отделении принудительного лечения, где находятся больные, направленные на лечение в соответствии с Определением суда и Актом судебно-психиатрической экспертизы, имеется своя столовая, комната для свиданий и больные из данного отделения не имеют права свободного передвижения по больнице и её территории. Данное отделение находится под охраной сотрудников больницы.
Помещения психиатрической больницы содержатся в чистоте, предметов, запрещённых к хранению в палатах, не содержится. Оборудование в пищеблоке находится в рабочем состоянии, однако оно все устаревшее и требует обновления.

Замена постельного белья производиться 1 раз в 10 дней. Бельём пациенты в больнице обеспечиваются, однако ситуация с его наличием критическая из-за того, что находящаяся на лечении определённая категория лиц использует его не по назначению. Поэтому больница испытывает острую необходимость в постельном белье и матрацах.

Больные так же обеспечиваются постельным бельём родственниками. Однако зачастую на лечение в данное медицинское учреждение попадают лица, родственники которых не могут оказать им какую-либо помощь. Средствами личной гигиены больные в больнице обеспечиваются. Однако их приобретение является так же проблемой, так как больница изыскивает средства на их приобретения из собственных источников, в основном из средств, полученных от платных медицинских услуг.
Тем, кому необходимы памперсы, получают их только от родственников.

Стиральные машины в прачечной при больнице имеются, но они старые, постоянно ломаются, и нуждаются в замене.
Свободного доступа больные к личным вещам не имеют, они изымаются при поступлении и хранятся на складе больницы до выписки пациента.
График работы душевых – с 7до 8 утра. Холодная вода есть постоянно. Горячую воду подают 1 раз в неделю. Перегородки в душевых отсутствуют.
Имеется 2-3 кабинки туалета на этаж. Туалетной бумаги в них нет. Она выдается каждому пациенту отдельно, и тот берет её с собой при необходимости. Аналогично со средствами личной гигиены.

Обеспечение права на качественное питание

Пациенты питаются 3 раза в день. Стоимость питания на 1 человека в день -12,27 руб., в том числе Гуманитарная помощь РФ – 5,59 руб.
Меню в столовой отсутствует. При столовой имеется 1 умывальник, туалет отсутствует. У пациентов имеется возможность покупать еду под присмотром сотрудников больницы.

Обеспечение права на надлежащую медицинскую помощь

В соответствии со штатным расписанием медперсонала числится: 15 ставок врачей, из которых занято 7 ставок - 5 врачами – психиатрами, 1 ставка врачом наркологом, 0,5 ставки гинекологом и 0,5 ставки терапевтом.

Больница имеет лицензию на использование психотропных препаратов, которые хранятся в сейфе. Имеется перечень препаратов, хранящихся в сейфе.
Необходимых для лечения пациентов препаратов достаточно. Имеются кабинеты физиотерапевтический, процедурный, смотровой. Медицинский осмотр пациенты проходят при поступлении, в дальнейшем – по необходимости.
Медикаментозное лечение и/или поддерживающая терапия для пациентов со соматическими заболеваниями возможна исключительно за счет родственников.

Медицинские средства для оказания неотложной помощи имеются. Есть карантинное отделение, состоящее из одной комнаты, рассчитанное на одновременное нахождение до 4 пациентов. При данном отделении нет санитарной комнаты и места для приема пищи. Время пребывания пациентов в карантинном отделении – от 1 до 14 дней.

Обеспечение права на реабилитационные услуги

Индивидуальные программы реабилитации инвалидов отсутствуют. Имеет место психотерапия и трудотерапия. Физкультурно-спортивные занятия не проводятся. Некоторые пациенты по назначению врача вовлечены в трудотерапию. Ответственный – инструктор по трудотерапии. Список лиц, которым рекомендована трудотерапия находится у дежурной медсестры отделения. Подсобного хозяйства у больницы нет. Оплату за труд пациенты не получают.

Обеспечение права на досуг и отдых

В штате больницы нет культработника. Дни рождения и праздники не отмечаются. Выбирать занятия по своему усмотрению пациенты не могут. Актового зала, комнаты отдыха, библиотеки, спортплощадки, спортинвентаря нет. Телевизоров в комнатах пациентов нет. Имеется телевизор в холле, доступ к нему регулируемый. Осуществляется контроль за просмотром телепередач со стороны медперсонала.
Имеется прогулочный дворик. Здесь же имеется туалет, скамейки, укрытие от солнца.
Имеются нарекания пациентов в связи с недостаточным местом для прогулок.
Во время посещения на прогулке находились только женщины.

Обеспечение права на свободное вероисповедание

Больницу регулярно посещает только православный священнослужитель. Комнаты для молитв нет.

Обеспечение права на безопасные условия проживания и социально-психологический климат

Драки между пациентами не случаются. Телесных повреждений у пациентов не замечено. Общий эмоциональное состояние удовлетворительное. По словам и.о. главного врача системы наказаний в больнице не существует. В случае нарушения дисциплины, с нарушителями проводят воспитательные беседы. Но, по словам пациентов, «если плохо себя ведешь, могут связать и сделать укол».

Обеспечение права на доступ к информации и средств связи

Книг, брошюр, нормативно-правовых документов, стендов, плакатов о правах пациентов не обнаружено.
Пациенты могут пользоваться телефоном больницы после 17 часов. Мобильных телефонов у них нет. Имеется график встреч с близкими. Но не в каждом отделении имеется комната для свиданий.
У пациентов имеется возможность пользоваться услугами почты. Персонал проверяет содержание писем.

Обеспечение права на жалобу

В больнице нет ящика для жалоб и предложений. Нет стендов с информацией, куда можно обратиться, если права пациентов или сотрудников нарушаются.

Выявленные проблемы и недостатки

Больница остро нуждается в постельном белье, матрацах. Нуждаются в замене стиральные машины. Не хватает санитарно-гигиенических, моющих средств, а также памперсов, предметов личной гигиены.

Пациенты проживают в тесных палатах, где на человека приходится примерно 3 квадратных метра. Некоторые кровати стоят впритык. Имеются и палаты, где на площади примерно 22 метра квадратных находится 12 кроватей.
Для прогулок предназначен только маленький дворик, время прогулок ограничено.

При беседе с лицами, проходящими курс лечения в психиатрической больнице, жалоб на нарушение их прав, недозволенных методов при проведении лечения или не оказания им надлежащей медицинской помощи, не поступило, за исключением одного, утверждавшего, что «за плохое поведение могут связать и сделать укол».
Информационных материалов о правах человека, правах пациента в данной больнице на виду нет, из чего можно сделать вывод, что пациенты об этом не информированы.

В целом ситуацию по пребыванию пациентов в Республиканской психиатрической больнице с. Выхватинцы можно охарактеризовать как неудовлетворительную.

Рекомендации по решению проблем и устранению недостатков

- Необходимо решить вопрос с полноценным финансирование больницы, так как от недостатка финансирования страдают люди, особенно те, кому не помогают родственники.
- Требуется создать надлежащие условия для проживания пациентов, сократив их количество в здании больницы. Например, путем выведения одного из отделений в другое здание. Рекомендуемая норма площади на 1 человека 7-8 квадратных метров. Проживание в течение длительно времени в одной комнате 12 человек недопустимо.
- Обновить оборудование в пищеблоке и прачечной.
- Замену постельного белья проводить 12 раз в 7 дней.
- Изыскать финансовые ресурсы или спонсоров для обеспечения пациентов матрацами, постельным бельем, памперсами, средствами и предметами личной гигиены.
- Увеличить количество туалетов. Рекомендованная норма – 1 унитаз и умывальник на 8 женщин, один писсуар на 12 мужчин.
- Решить проблему с горячим водоснабжением, с тем, чтобы горячая вода была постоянно, увеличить период времени для принятия водных гигиенических процедур.
- В столовой разместить ежедневное, диетическое и перспективное меню.
- Увеличить время прогулок, и изыскать возможность для увеличения пространства для прогулок пациентов. При каждом отделении организовать комнату для свиданий с близкими.
- Исключить применение силы и уколов за нарушение дисциплины.
- Обеспечить пациентов информационными материалами об их правах. Оборудовать ящик для жалоб и предложений, стенды с информацией, куда можно обратиться, если права пациентов или сотрудников нарушаются.
Луиза Дорошенко.

Данная публикация подготовлена при финансовой поддержке Европейского Союза и Программы развития Организации Объединенных Наций в Молдове в рамках проекта «Укрепление национального потенциала для защиты наиболее уязвимых лиц от пыток». Выраженные в ней мнения принадлежат авторам, и ни при каких обстоятельствах не могут рассматриваться как отражение позиции Европейского Союза и ПРОООН Молдова.

Психиатрическая больница. Жизнь на дне

По данным минздрава ПМР, каждый 22-ой житель Приднестровья состоит на учёте у психиатра или

Попенская школа-интернат: доклад о ситуации

Члены Консультативного совета при Уполномоченном по правам человека в Приднестровье совместно с

Психбольница в Выхватинцах: реалии нашего времени

Члены Консультативного совета при Уполномоченном по правам человека в Приднестровье посетили

Визитная карточка больницы города Рыбница

Как театр начинается с вешалки, так больница – с приемного отделения. В открывшемся после

Лечение станет доступнее

При финансовой поддержке Европейского союза ив рамках Программы развития Организации Объединенных